近年来, 股骨头缺血性坏死发病率日渐增高, 成为骨科临床难治疾病之一, 国内学者从20世纪90年代初开始尝试旋股内侧动脉、旋股外侧动脉及髂内动脉药物灌注治疗股骨头缺血性坏死, 为股骨头缺血性坏死的治疗开辟了一条新的途径。股骨头缺血性坏死是由股骨头的血液循环障碍所引起, 即髓内压增高, 髓内微循环淤滞, 静脉回流障碍, 从而引起动脉供血不足导致骨坏死, 因此改善股骨头的血液循环成为治疗股骨头缺血性坏死的理论依据。

介入治疗股骨头缺血坏死的优点

介入治疗股骨头缺血坏死, 一方面可通过数字减影造影了解股骨头动脉血液供应, 还可通过造影剂在股骨头内滞留时间了解股骨头的静脉回流情况, 从而总体判断股骨头的血运状况；另一方面介入技术可直接将具有扩血管、抗凝、溶栓及活血化瘀作用的药物大剂量注入股骨头供血动脉内, 改善股骨头血液供应及局部微循环, 促进死骨吸收及骨小梁再生, 从而在最短时间内改善股骨头病理状态, 使股骨头得以修复并保持外形, 髋关节功能尽快恢复，改善患者股骨头缺血症状。

我院成功开展首例

股骨头缺血坏死介入手术

近日，我院心胸小儿外科在贵阳市第二人民医院介入科帮扶专家马斌医师的指导及帮助下完成了我院首例股骨头缺血坏死介入手术，极大得改善了股骨头缺血症状，延缓病情的发展，同时介入手术创伤小、见效快、可反复性等优点得到了患者认可。

患者术后效果满意

患者男性，40岁，因“左侧髋部疼痛伴跛行3+月，加重2周”入院，既往因皮肤疾病长期使用激素，且患者大量饮酒，完善核磁共振后提示：双侧股骨头缺血坏死，左侧为重；结合患者查体所示患者左侧髋部疼痛症状较重，严重影响患者生活及工作，综合患者情况，向其详细交代病情后同意行介入手术治疗改善左侧股骨头缺血症状；进一步完善相关检查后于2021年5月31日在局部麻醉下行选择性动脉造影+左侧闭孔动脉、左侧旋股外侧动脉、旋股内侧动脉灌注治疗术，手术顺利，术后第二天下床活动，患者自诉左侧髋关节疼痛、活动障碍得到明显缓解，介入治疗有效，现已准备出院，治疗过程及效果病人满意。

马斌医师简介

马斌 住院医师 中共党员 介入科科秘书 2014年毕业于贵阳医学院临床医学专业，2014-2017年于贵阳市第二人民医院参加全国住院医师规范化培训结业，2017-2018年于贵州省人民医院介入科进修学习综合介入诊疗，2019年于西南医科大学血管外科进修学习外周血管介入诊疗技术，尤其擅长下肢血管疾病的介入治疗，肿瘤介入，各类出血性疾病的介入诊疗技术等。现帮扶于仁怀市人民医院心胸小儿外科，有需要患者可前往咨询就诊。

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